SALUT SEXUAL

SALUT SEXUAL


L’OMS (Organització
Mundial de la Salut)
defineix Salut Sexual
al 2002 com:
Estat de benestar físic,emocional, mental, i social,relacionat amb la sexualitat. No és tan sols l‘absència de malaltia, disfunció o malestar. Es reconeix el dret a la informació sexual i al plaer.
Els drets sexuals de totes les persones han de ser respectats, protegits i satisfets.

SEXUALITAT

És el resultat de la interacció de factors biològics, psicològics, socioeconòmics, culturals, ètics i religiosos o espirituals.
Es practica i s’expressa en tot el que som, sentim, pensem i fem . La sexualitat no és sinònim de genitalitat. És més que això: és l’expressió del sexe en forma de pensaments, fantasies, desitjos,
creences, actituds, valors, pràctiques, rols i relacions.
Té tres funcions : la comunicació, el plaer i la reproducció . Es desenvolupa amb el coneixement del propi cos i la seva acceptació. Es el dret que tenim totes les persones al plaer. Dura tota la vida, des que naixem fins que morim. Ens fa disfrutar, i ens agrada compartir-la.
Hi intervenen els cinc sentits de les persones: oïda, tacte, vista, gust i olfacte.

UNA SEXUALITAT RESPONSABLE

És la que practica una persona amb un comportament sexual que no pretén causar dany i s’absté de l’ explotació, assetjament, manipulació i discriminació. La comunitat ha de promoure els comportaments sexuals responsables proporcionant informació, recursos i drets, que les persones necessiten per participar d’aquestes pràctiques.

EVOLUCIÓ

Al llarg de la història, cada cultura i cada moment han establert les seves normes de comportament.
En els darrers 30 anys, els canvis en la nostra societat i en les relacions personals han anat evolucionant. Actualment, la sexualitat de les persones ha passat a tenir un paper important
en les seves vides. Estava tractada de forma tabú i no es veia com a part del desenvolupament de la persona. La família, la religió, les escoles, els amics i la societat van tenir un paper molt important en el pensament i actuar de les persones.

El canvi més gran ha estat en la sexualitat de la dona, que ha passat de ser una sexualitat amagada i reprimida a una sexualitat lliure, en la qual ella pot decidir. L’aparició dels mètodes anticonceptius li han permès decidir quan i com vol la seva sexualitat i controlar el moment
reproductiu. Però aquest canvi no va a la mateixa velocitat en cada dona. Hi ha hagut un canvi en les relacions de parella, en la qual la dona ha passat a tenir un paper actiu reivindicant el seu dret al plaer i això ha portat canvis en els rols de les parelles.
Aquest rol actiu de la dona, condueix a un reconeixement de la sexualitat femenina i una readaptació de la masculina. Això ha ocasionat problemes de relacions de parella.
En la societat actual es té molta informació, però no sempre ben dirigida, i és molt comercialitzada i competitiva, i sovint s’obliden els diferents aspectes de la persona com a tal. Això té un impacte important, sobretot en les primeres etapes d’inici a la sexualitat, com és
l’adolescència.
Ha aparegut l’estudi del comportament sexual i les seves alteracions: la sexologia clínica.

MITES I LLEGENDES
Són creences errònies al llarg de la història i la vida de la persona. Cada persona té la seva pròpia evolució. Aquestes tenen una gran influència en la sexualitat de les persones i en les alteracions de les seves relacions.

DISFUNCIONS SEXUALS (DS)
La Disfunció Sexual (alteració de la sexualitat) és un problema comú tant en els homes com les dones i pot arribar a causar una gran afectació en la qualitat de vida de les persones i les parelles.

Les DS poden aparèixer per diferents causes : psicològiques, hormonals, malalties, fàrmacs, alcohol, tabac, drogues, i relacionals. Les disfuncions afecten les relacions, i han portat a alteracions que actualment estan arribant a les consultes mèdiques.
Les més freqüents són:
-Disfuncions sexuals masculines: ejaculació precoç, ejaculació retardada, disfunció erèctil (dificultat d’erecció), anorgàsmia, falta de desig sexual, incorbació peneana.

-Disfuncions sexuals femenines: falta de desig, anorgàsmia (incapacitat de tenir orgasme), disparèumia (dolor en la penetració/coït), vaginisme (impossibilitat de penetració).

Diagnòstic i tractament: s’aconsella consultar l’especialista / facultatiu. Segons la causa, si es té parella, és millor fer teràpia conjunta, ja que els resultats són millor.

LA SEXUALITAT EN LES MALALTIES SISTÈMIQUES I EL CÀNCER

En les diferents etapes de la vida, poden aparèixer malalties que modifiquen i afecten la sexualitat, com : la diabetis, hipertensió, malalties endocrines, neurològiques, psiquiàtriques,
reumàtiques, traumatològiques, respiratòries evolucionades, cardíaques, urològiques, ginecològiques, embaraços i parts. Les oncològiques i els seus tractaments afecten considerablement amb un gran impacte d’imatge corporal. Les cirurgies també poden afectar estructures internes, ja que impliquen esferes orgàniques, vasculars , i de vies nervioses. Altres vegades hi haurà també un gran component psicològic.

En les malalties oncològiques, no sempre queden afectades les àrees sexuals. Al inici del procés i tractament, es veu sovint afectada l´esfera sexual, però en evolucionar i millorar, si no han estat directament involucrades les àrees sexuals, es pot tornar a una normalització . S’aconsella abordar-ho de nou al més aviat possible.

PREVENCIÓ EN SEXUALITAT

Els diferents aspectes que repercuteixen en una bona sexualitat poden ser força controlats si pensem en fer prevenció.
Es pot fer al llarg de totes les etapes de la vida de la persona, per poder tenir una sexualitat bona i saludable:
-En la infantesa : ajudar al bon desenvolupament sexual dels infants, normalitzant les actituds cap a un bon coneixement del seu cos (enterrant mites i creences errònies), que pugui anar madurant de manera física, psicològica i sexualment normal. Ensenyar pautes de conducte el més naturals possibles i adaptades a l´entorn social en què es desenvolupa. Observació del nen i l’entorn (preventiu de riscos d´abusos sexuals no detectats).
-Adolescència: seguir la progressió d´aprenentatge i reconeixement personal de l’adolescent, amb la informació necessària a la seva etapa i les demandes que tingui. Informar de totes les esferes relacionades amb la sexualitat ( aspectes físics, biològics amb canvis del cos, hormonals,
emocionals, psicològics, socials i d´entorn), i deixar clar el dret a disfrutar del plaer i la seva pròpia sexualitat. Potenciar l´autoconeixement del seu cos: autoerotisme, masturbació, petting, (carícies), i sense culpabilització. Informació de planificar una bona relació compartida i sense riscos (d´embaràs no desitjat, de malalties de transmissió, d´agressions físiques o psíquiques). No oblidem promoure un bon desenvolupament de maduració emocional-afectiva. Observació de
l´adolescent i entorn (preventiu d’abusos sexuals no detectats).
-Adult: evolució a una plenitud sexual. Venint d´un bon desenvolupament sexual, es progressa a plenitud sexual i etapa reproductiva. Assessorament d’una bona planificació familiar tant a nivell reproductiu com psicològic.
La comunicació de parella és molt important pel bon funcionament sexual que a vegades passa a un segon terme prioritzant altres esferes de la seva vida com: laboral, els fills, els temes econòmics, l’estatus social, i tot això desgasta la relació sense adonar-se’n, i aquí pot començar a vegades, el deteriorament, inconscient, de la parella. S’aconsella incorporar noves accions a una sexualitat de plaer i lúdica, per una evolució sexual que surti de la rutina i faci noves aportacions.
Tenir uns estils de vida saludables amb bona alimentació, exercici físic, i evitar excessiu consum d’alcohol.
S’aconsella no fumar, i l’abandonament de l’hàbit tabàquic si es té. Els darrers estudis estan demostrant que es pot considerar com un factor de risc cardiovascular, que inicialment pot començar per una disfunció erèctil (dificultat d´erecció) i posteriorment a un procés de malaltia del cor.

MENOPAUSA I CLIMATERI

-Menopausa: és la data de la darrera menstruació.
-Climateri: etapa de crisis evolutiva. Etapa en la vida de la dona en què hi ha canvis hormonals (disminució d’estrògens que porten a uns canvis físics i de trofisme vaginal donant sequedat) i sol coincidir amb canvis en la seva vida personal i que l´afecta psicològicament. Els fills es fan grans i solen marxar de casa a fer vida pròpia. Es una etapa de plenitud.
Inicialment pot haver-hi una disminució important del desig sexual que després es pot recuperar. S´aconsella seguir una vida el més normal possible dels seus estils de vida saludable (alimentació, exercici físic, hàbits, i relacions socials). I encara que el desig disminueixi, no deixar de practicar.
També pot ser una etapa de rebel·lia. Es pot fer balanç de la vida anterior. Els factors facilitadors d’una bona funció sexual seran : la maduresa personal, un bon coneixement del cos, una alta complicitat de parella, i una bona estabilitat emocional.

En l´home. A partir dels 50 anys també va canviant, els nivellsde testosterona poden disminuir i la seva sexualitat també pot canviar. Les ereccions poden disminuir en força i freqüència.
Fa falta més estimulació. Els problemes de pròstata poden alterar i donar disfuncions. S´aconsella un bon control preventiu d’ hàbits saludables i bon control de malalties cròniques.
-Vellesa. Les necessitats d´estima, companyia, comprensió i relació no desapareixen, fins i tot es poden potenciar i desenvolupar més. La sexualitat va canviant (no desapareixent) al mateix temps que va canviant l’estat físic de la persona, amb una sexualitat més reposada i donant més rellevància als aspectes emocionals i vivencials.

CLAUS PER UNA SEXUALITAT SATISFACTÒRIA

-Desenvolupar un autoconeixement del cos, per permeti disfrutar i compartir relacions sexuals gratificants. Potenciar la sensorialització (treball dels sentits).
-Cuidar-se (aspecte, higiene, olor, vestuari, estilisme, actitud).
Fer vida saludable.
-Reconèixer que tenim dret al plaer sempre dintre del marc del respecte als dret dels altres. No forçant mai una relació íntima ni ser forçat (les relacions han de ser sempre consentides, desitjades i mai obligades).
-Expressar els desitjos i compartir-los. Saber dir que no si cal. Evitar dependències.
-Desenvolupar una bona comunicació de parella que enforteixi la relació.
-Utilitzar les mesures adequades en prevenció (embaraços no desitjats, malalties de transmissió).
-Cuidar la relació. No caure en la rutina, i trencar la monotonia.
-Disfrutar d´una sexualitat sana i adequada a cada etapa de la nostra vida.
Tenir una bona salut sexual és important per al benestar físic i psíquic de qualsevol persona. Cada persona té dret de desenvolupar la seva pròpia sexualitat i de disfrutar-la plenament.

Article publicat a revista Oncovallès, nº 10 , 1er semestre de 2011
Eulàlia Cladellas Oliveras